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声明：本文本色均是证据泰斗医学贵寓勾通个东谈主不雅点撰写的原创本色，意在科普健康学问请瞻念察；如有身段不适请征询专科大夫。
在健康体检陈述上看到“胆固醇偏高”这五个字，好多东谈主第一响应不是弥留，而是困惑，加上少许点不服。
对大大量东谈主来说，胆固醇似乎是个浑沌的见解，“高点能若何？我又没不舒心。”吃药？不吃！特出是大夫一提“他汀”，有些东谈主脑子里立马显露出“伤肝”、“伤肾”、“反作用大”的可怕标签。
即使靠近心梗、脑卒中的风险，也有东谈主硬是咬牙扛着不吃。可你知谈吗？这个被诬蔑多年的“老药”，最近又有新发现——他汀不伤肝，还可能裁汰肝癌风险！
在门诊中，碰到过太多因诬蔑错过最好诊疗时机的患者。
一位50岁的男性，三年前查出高胆固醇，被冷漠服用他汀。他查了些“民间偏方”，坚执吃红曲米、铁心饮食，硬是没吃药。
三年后突发心梗，被蹙迫送进ICU抢救，命是保住了，但心功能已受损，生计质地一落千丈。过后他嗟叹：“早知谈吃药也不至于这么。”这么的故事听多了，行为大夫确切五味杂陈。
他汀类药物自降生以来，还是入伍40多年，全球已特别亿东谈主使用。它的主要作用是裁汰低密度脂卵白胆固醇（LDL-C），也即是咱们常说的“坏胆固醇”。
遥远过高的 LDL-C 会让血管壁徐徐变厚、变硬，变成动脉粥样硬化斑块，最终导致心梗、脑卒中等严重问题。他汀，即是帮你计帐“血管垃圾”的清谈夫。
但“伤肝”的标签从何而来？它源于早期个别病例中出现了轻度肝酶升高。
但医学不是靠个例吓唬东谈主，而是靠数据言语。
大限度经营炫耀，大大量东谈主在服用他汀后，即使肝酶升高，也每每是轻浅、可逆的。这种升高自己并不代表肝脏受损，就像你健死后肌酸激酶升高，那是肌肉响应，并非疾病。
即使是肝功能荒谬的慢性肝病患者，好多本事也不错安全使用他汀。
更令东谈主粗莽的是，连年来一系列经营发现，他汀在“降脂”以外，还具备抗炎、抗氧化、踏实、以致抗肿瘤的多种作用。尤其在肝癌的经营中，它的潜在保护作用越来越受到孤寒。
台湾一项涵盖跳动26万名B肝患者的大数据经营发现，服用他汀的东谈主群，肝癌发病率明显更低。这并非孤例，来自好意思国、韩国、欧洲的经营也有近似效果。
这些数据仿佛在告诉咱们，曾被诬蔑的他汀，其实是肝脏的督察者之一。
并不是所有这个词东谈主王人妥当使用他汀。
这是国剧的黄金发展期，也是刑侦剧崭露头角的时期。
1988年29岁的她嫁给了圈内公认的帅哥演员孙淳，原本该是个完美的童话故事，但64岁的她回首往事时，眼泪止不住地往下掉。
大夫会证据患者的心血管风险、胆固醇水平、基础疾病等概述评估后决定是否需要服药。但要是你还是被医陌生远服用他汀，千万不要因为“传说伤肝”就我方停药。
尤其是那些还是患有心脑血管疾病的东谈主群，他汀的保护作用堪比“防弹衣”。
有个耐东谈主寻味的现象是，在中国，好多东谈主承诺花高价买保健品，也不肯意采纳还是被反复考证有用且价钱便宜的他汀。
市面上一瓶抗氧化保健品上千元，但一派他汀才几毛钱，却被弃之如敝履。这种“重包装轻实证”的领会错位，值得咱们反念念。
他汀的价值不在于包装，而在于它背后四十年如一日的塌实经营和简直疗效。
对于“他汀伤肝”的诬蔑，迪士尼彩乐园另一个常见开始是体检陈述中“转氨酶升高”的讲解。
不少东谈主误以为ALT、AST一升高，即是肝被“伤害”了。轻度升高时常无害，可能与饮食、饮酒、熬夜、伤风等身分关系。
一项发表于《肝脏病学杂志》的经营指出，即使在转氨酶轻度升高的慢性肝病患者中，他汀的使用也十分安全，且能裁汰肝癌风险。
说到肝癌，中国的情况值得警惕。
全球每年新增肝癌病例约90万例，中国就占了快要一半。这背后与乙肝、脂肪肝、乙醇性肝病等密切联系。
尤其曲直乙醇性脂肪性肝病（NAFLD），正在成为城市东谈主群中“千里默杀手”。不少肥美、糖尿病、高血脂东谈主群同期患有脂肪肝，而这类东谈主群遥远存在肝癌风险。
他汀，刚巧能在改善血脂的减缓脂肪肝证据，迤逦裁汰肝癌风险。
这并不是耳食之言。一项发表于《新英格兰医学杂志》的辘集分析炫耀，服用他汀可使慢性肝病患者的肝癌发生率裁汰约40%。
这是个令东谈主欣喜的数据，也为“他汀伤肝”一说打了强有劲的反击。咱们不可因为一小部分东谈主的不良响应，就抵赖所有这个词这个词药物的价值。
就像不可因为有车祸，就抵赖汽车的便利雷同。
好多东谈主操心遥远吃药会“依赖”，他汀不是让你上瘾的毒品，而是帮你建立血脂均衡的用具。有经营指出，停用他汀后，血脂水平会反弹，何况心脑血办事件风险加多。
就像你不可因为血压降下来就停降压药雷同，降脂亦然一个遥远解决的流程，不是一锤子交易。
虽然了，科学用药也认真能力。服用他汀要谛视几点：一定要按时服药，最好在晚上服用，这是因为胆固醇合成在夜间最活跃；依期监测肝功能、血脂；幸免与某些药物（如红霉素、葡萄柚汁）同期服用，以免影响代谢；出现肌肉酸痛等不适，实时告诉大夫相通剂量或换药。
不要我方吓我方，更不要我方停药。
一个健康的生计款式依然是基础。光靠吃药不变嫌生计习尚，那等于一边熄灭一边燃烧。
合理饮食、铁心体重、适量通顺、戒烟限酒，是回击脂肪肝、驻扎肝癌的根底计谋。他汀是在这个基础上的“加分项”，而不是替代品。
用药+生计款式干扰，才是真确的“双保障”。
咱们不错看到，当代医学正在禁止推翻以前的偏见。
以前觉得“肝不好不可吃他汀”，当今经营发现肝不好反而更需要他汀。在简直全国经营中，那些服用他汀的慢性肝病患者，亏蚀率也明显更低。
这些医学证据，不该被忽视，更不该被“拿粗挟细”盖过。
行为大夫，咱们但愿寰球明白一个情理：真确保护健康，不是靠转发“养生秘方”，而是靠科学有蓄意。不是所有这个词反作用王人值得发怵，也不是所有这个词药物王人该拒之门外。
他汀，这个曾被诬蔑的“老药”，正在用一项项经营重塑它的形象。
他汀保护心血管，还可能督察咱们的肝脏，以致驻扎肝癌。它不是全能药，但它也绝非毒药。
关节在于：你是否兴奋用科学的目光看待它，是否兴奋听取专科大夫的冷漠，而不是被网罗坏话傍边。
健康，从来不是靠“传说”来的，而是靠一项项简直的遴荐和坚执。
愿每一个被冷漠使用他汀的东谈主，王人能给我方多一个契机，少一份风险。
参考文件：
1. 《他汀类药物在慢性肝病患者中的安全性与疗效》，中国肝脏病杂志，2022年第30卷第5期
2. “Statins and the risk of hepatocellular carcinoma in patients with hepatitis B virus infection,” Journal of Clinical Oncology, 汉文翻译：《他汀与乙肝患者肝癌风险关系的经营》，临床肿瘤学杂志
3. 《新英格兰医学杂志》辘集分析：“Statin Use and Risk of Liver Cancer: A Meta-Analysis迪士尼彩乐园总代理,” 汉文翻译：《他汀使用与肝癌风险关系的辘集分析》
