氯吡格雷是一种抗血小板药物迪士尼彩乐园3官网，约略看管心肌梗死、脑梗死等心脑血管发生，但好多一又友响应吃这药后已经发生了脑梗死！这是为什么呢？

氯吡格雷作用机理是通过阻止血小板与ADP受体联接，休止血小板纠合，从而裁减血栓酿成的风险。为什么这个一又友已经发生了中风？我问了下他的用药情况，发现他心爱吃氯吡格雷的同期与奥好意思拉唑合用！

后者是一种PPI阻止剂，约略阻止胃酸分泌，从而起到保护胃黏膜的作用；而氯吡格雷对胃肠谈是有刺激性的，影响胃酸的分泌，出现嗳酸、腹痛等症状，严重的话，患者也会出现消化谈出血的情况。

两者能不成合用？

这是不成的，因为氯吡格雷是一种前体药物，需要通过肝脏中的CYP2C19酶代谢改革为活性代谢物，从而进展抗血小板作用。而质子泵阻止剂（PPI）主要用于阻止胃酸分泌，看管和调节胃溃疡及胃肠谈出血。奥好意思拉唑一样是通过CYP2C19代谢，两者合用时可能会产生竞争性阻止，导致氯吡格雷的活性代谢物减少，抗血小板作用收缩，从而增多心脑血作事件的概率。

不遴荐奥好意思拉唑，咱们还不错遴荐其他什么？

虽然了，PPI质子泵阻止剂约略很好的保护胃肠黏膜，但除了奥好意思拉唑、埃索好意思拉唑，咱们也不错遴荐其他的PPI阻止剂。比如泮托拉唑或雷贝拉唑，雷贝拉唑主要通过非酶路线代谢（硫醚氧化），少许经CYP2C19和CYP3A4代谢。而泮托拉唑主要通过*非酶路线代谢（硫酸化），迪士尼彩乐园官网少许经CYP2C19和CYP3A4代谢（＜20%）。

因此遴荐泮托拉唑或雷贝拉唑和氯吡格雷合用，药物相互作用低，作用风险也较低。

使用氯吡格雷还需要闪耀什么？

1、永恒服用该药物可能会增多肝脏的背负，导致肝酶升高。因此需要按期复查肝功能；有一小部分东谈主可能会出现过敏反应，部分患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏症状。其他的概率事件如，头痛、晕厥、水肿等。

2、氯吡格雷可在餐前或餐后服用，漠视每天固定时辰服药。如若漏服，则需要尽快补服，但如若接近下一次服药时辰，则跳过漏服剂量，不要加倍服用。若筹谋手术或拔牙调节，则应该筹谋手术或牙科调节前，需提前陈说大夫正在服用氯吡格雷，可能需要在术前5-7天停药。

3、停药风险：不要自行停药，不然可能增多血栓反弹风险，需在大夫指点下和洽剂量。

4、关于荒芜东谈主群：肝肾功能不全患者、妊妇及哺乳期妇女需慎用。

5、永恒服药的一又友，除了需要监测血旧例和肝功能外，还需要幸免饮酒，以便减少出血的风险，如出现不解原因的出血或过敏反应，应立即就医。

总之迪士尼彩乐园3官网，氯吡格雷在看管心血作事件方面具有遑急作用，但使用时需严格恪守医嘱，闪耀监测反作用，确保用药安全。

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