发布日期：2024-08-05 02:11 点击次数：172
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有一又友说，弥纷乱便硬结、排便顾惜，但同期又有胃寒，吃寒凉的东西会胃不酣畅，吃温热的又加剧便秘，非常苦恼，该奈何办？
弥纷乱便硬结、排便顾惜，通常属于便秘的限制，便秘一般分为热秘、气秘、冷秘、虚秘等。热秘是肠胃积热，冷秘是冰寒凝滞，气秘是气机郁滞，虚秘则包括气虚、血虚、阴虚、阳虚等。该一又友的情况是胃寒，吃凉的不酣畅，这可能教唆脾胃虚寒（慢性胃炎），但便秘又可能被温热食品加剧，是以这不是单纯的冷秘概况热秘，而是上热下寒概况寒热混合的情况。
把柄患者弥远便硬、排便顾惜，同期伴有胃寒，遇寒则胃不适，遇热则便秘加剧的矛盾症状，此属中医“寒热芜乱词语”证候，病神秘道在于脾胃升降失常，寒热互结，气机壅滞，调养和治疗宜以合资阴阳为主。
一、辨证分析
1.胃寒——脾胃虚寒为本：胃脘畏寒、遇冷不适，或可能伴有嗳气、胀气，教唆中焦阳气不及，温和渎职，胃气不降。
2.便秘——肠说念燥结为标：弥远便硬难下，为肠腑传导失司，津液不及或寒凝气滞，糟粕内停。
3.寒热芜乱词语：温补则助酷热，加剧便秘；寒凉则伤中阳，胃痛不适，造成“上寒下燥”或“中寒肠燥”之证。
4.要道矛盾：脾胃虚寒与肠说念燥结并存，教唆需兼顾温中散寒与润肠通便，幸免单纯清热或温燥伤津。
二、治疗章程
温中健脾，迪士尼彩乐园官方客服润肠通便，寒热并调：以温补中焦为主，辅以润下或温下之法，合资脾胃升降，复原肠说念传导。
三、保举方剂
1. 温脾汤（《备急令嫒要方》）合济川煎（《景岳全书》）加减
构成：附子（先煎）6g、干姜6g、党参15g、当归12g、大黄（后下）3g、甘草6g、肉苁蓉15g、牛膝12g、升麻6g、枳壳9g、泽泻9g。
方解：附子、干姜温补脾肾之阳，散中焦之寒；党参、甘草益气健脾。当归、肉苁蓉养血润肠，滋而不腻；牛膝引药下行，兼补肾气。少许大黄通腑泻浊，与温药配伍可制其寒性，专攻肠说念积滞。升麻、枳壳一升一降，调畅气机，助肠腑传导。
临症加减：气虚明显：加黄芪30g、白术15g。津亏甚：加火麻仁15g、杏仁9g。腹胀明显：加厚朴9g、木香6g。
2. 半夏泻心汤（《伤寒论》）合麻子仁丸（《伤寒论》）化裁。适用证型：寒热芜乱词语，胃寒肠燥，伴脘痞、嗳气、口干苦。
构成：半夏9g、干姜6g、黄芩9g、黄连3g、党参12g、火麻仁15g、白芍12g、枳实9g、蜂蜜（冲服）20ml。
方解：干姜、半夏温中散寒，黄芩、黄连清肠中郁热，辛开苦降以调寒热。火麻仁、白芍、蜂蜜润肠通便，枳推论气导滞。党参健脾益气，防攻伐伤正。
临症加减：胃寒甚：加吴茱萸3g、高良姜6g。便秘刚劲：加郁李仁12g、柏子仁12g。
四、成药保举
1.附子理中丸（温中健脾）+ 苁蓉通便口服液（补肾润肠）。
2.半硫丸《太平惠民和剂局方》（温肾通便，适用于阳虚冷秘）。
五、外治与调护
1.艾灸：中脘、足三里、关元，每穴10分钟，温通中焦阳气。
2.穴位推拿：天枢、支沟、上巨虚，逐日按压3次，每穴2分钟。
3.饮食调养：忌生冷、辛辣、浓重，宜温软易消化（如小米粥、南瓜、山药）。晨起空心饮温蜂蜜水，或食用熟香蕉、蒸苹果润肠。
4.生存调适：定时排便，幸免久坐，漠视每天坚合手慢跑30分钟。
六、防卫事项
1.幸免亏欠苦寒泻下药（如大黄、番泻叶），以防损害脾阳。
2.若便秘伴腹痛拒按、舌苔厚腻，需舍弃“寒积”证，可短期用温脾汤攻补兼施。
3.弥远调养需着重脾肾双补，徐徐复原肠说念自愈智力。
转头：本证需收拢“温中不助燥，润下不伤阳”的原则，生动利用温通、润下、合资寒热之法，衔接体质辨证选方，方可生效。以上用药仅供参考，如有一样的问题请找专科中医生辨证诊治迪士尼彩乐园时时彩，切勿照方使用。