诸君一又友,我是张氏中医第六代传东谈宗旨喜海。
仲景之“圣”,圣在将复杂病症提取为可操作的诊疗模子,使后世医家靠近疫病流行时,有法可依、有方可用。
我在临证中深远体会,其创立的六经辨证体系,给我指明了主义,从太阳表证到少阴里虚,层层推演,精确把控病势走向。
尤其是颐养寒湿痹症时,仲景提议的“病痰饮者当以温药和之”原则,于今市欢着咱们应用桂枝芍药知母汤等经方化解骨缝寒湿。
桂枝芍药知母汤的用处
我在四十余年临证中,常以桂枝芍药知母汤化解风寒湿邪深伏骨缝之恶疾。此方源自《金匮要略》,专为"诸肢节痛苦、脚肿如脱"的历节病而设。
它主治风寒湿邪侵入筋骨激励的要害病症,尤其针对恒久受寒或环境湿气导致的要害肿痛、行径受限、下肢麻痹发凉等症状。
当代常用于类风湿要害炎、坐骨神经痛、强直性脊柱炎等疾病,对晦暗天加重或夜间痛苦显然的患者效劳尤佳。
我曾有一位患者平日感到要害行径受限、晦暗天时痛苦难忍,我以此方加适量薏苡仁,三剂即屈伸稳重,恰是取其"通阳不助热,养阴不碍湿"之妙。此方惟有辨证精确,时时效如桴饱读。
桂枝:温通全身经络,迪士尼彩乐园代理反水促进气血轮回
麻黄:盛开毛孔销毁体表寒邪
炮附子:深入骨缝销毁毅力寒湿
白术:健脾燥湿,甩掉要害肿胀
防风:撤废经络残留风邪
知母:清解郁热,详细温药伤阴
芍药:津润阴血,缓解肌肉痉挛
生姜:温胃止呕,增强药物领受
甘草:调和药性,保护脾胃功能
桂枝芍药知母汤的禁忌
妊妇十足禁用
方中炮附子虽经炮制仍具一定药性,可能影响胎儿发育。哺乳期女性也需严慎,药物因素可能通过乳汁影响婴儿。
特定体质慎用
1.高血压、腹黑病患者需减量或幸免使用,因麻黄可能升高血压,附子可能激励心律高出。
2.阴虚火旺(行为心热、冷汗)或干冷内盛(口苦舌黄)者禁用,方中温燥药物会加重内热。
3. 脾胃虚寒者(如恒久泻肚、消化不良)慎用,白术、麻黄可能加重腹胀腹痛。
药物使用顺序
1.附子必须炮制且先煎30分钟以上以裁减毒性。
2.蹂躏与藜芦同服,芍药与藜芦存在“十八反”配伍禁忌。
3.不行私自加多附子、麻黄用量,超量可能激励恶心、心慌等中毒响应。
4. 饮食与行径禁忌
服药本事严格忌酒,乙醇会加重麻黄、附子的毒性响应。同期幸免生冷海鲜、辛辣烧烤,以防挫伤脾胃加重湿邪。颐养本事减少空调直吹、冷水斗殴,幸免调换感邪。
5. 零星东谈主群磨蹭
儿童、老东谈主需减量使用。类风湿要害炎患者恒久服用时,需依期查验肝肾功能。若出现皮疹、吐逆或要害灼热加重,需立即停药就医。
此方需严格辨证使用,建议在专科医生市欢下凭证体质调度配伍。我曾遇患者自行加乌头导致心律失常迪士尼彩乐园 登录,切记安全用药重于疗效。